아기 돌발진 열꽃 증상, 병원방문 & 극복기

건강하던 11개월의 우리 아기가 낮잠을 자다가 갑자기 고열을 앓게 되었는데요, 내일이면 나아지겠지 하던 희망에서 고열이 2일, 3일, 4일로 늘어나고, 작은 아기가 뜨거운 몸으로 버텨내는 것을 지켜보면서 걱정과 불안 속에서 며칠을 지냈던 거 같습니다. 이 글을 보고 계신 분들은 다 같은 마음이라고 생각합니다. 아기 병간호를 하며 돌발진에 대하여 공부했던 지식백과, 의학서적, 카페 등에서 참고한 내용과 팁들을 공유하고자 합니다. 방문하신 분들의 아기도 얼른 낳아서 평소처럼 웃어주길 바랍니다.

 

아기돌발진 열꽃 증상, 병원 방문 & 극복기

 

아기 돌발진 증상 및 병원 방문 & 꿀팁

우리 아기의 돌발진 증상(고열시작)과 아기의 상태를 날짜별로 정리해 보았습니다. 혹시나 아기가 돌발진으로 의심된다면 아래의 표가 도움이 되길 바랍니다!

 

	돌발 진 첫째날(D+1)	돌발 진 둘째날(D+2)	돌발진 셋째날(D+3)	돌발진 넷째날(D+4)
아기(11개월) 상태	14시경 낮잠 후 갑자기 39도 이상의 고열이 남. 아기 컨디션은 평소와 동일하게 잘 놀고 잘 지냄	아기 컨디션은 평소와 동일하게 잘 놀고 지냄.식욕 절반으로 감퇴.	아기 컨디션은 평소와 동일하게 잘 놀고 지냄,식욕 거의 없어, 식사 거부	열꽃이 핌(배, 등, 골반, 귀 뒤) 아기 컨디션이 안 좋으나 처지는 느낌은 아님, 식욕 거의 없어, 식사 거부
최저 및 최고 온도	38.5 ~ 39.3 도	38.6~ 39.1 도	36.8도~ 39.9 도	37.1 ~ 38.1도
조치 및 특이사항	챔프 빨강이 해열제 2회 복용 후→ 해열제 복용해도 체온 38도 지속 → 20시경 아주대학교 <응급실 방문> → 부루펜만 복용 후 2시간 이후에도 38도 이상 지속됨 → 세토펜과 교차 복용 시작	부루펜 단독복용을 시도하였으나 2시간 이후에도 38도 이상 지속됨 → 세토펜과 교차 복용 → 땀을 흠뻑흘리면서 체온 낮아짐 → 보챔	부루펜 단독복용을 시도하였으나  2시간 이후에도 38도 이상 지속됨 → 세토펜과 교차 복용 → 아주대학교 <외래 소아과 방문> → 아주대학교 <응급실 소아응급과 방문> → 세토펜과 교차 복용 → 땀을 흠뻑흘리면서 체온 낮아짐 → 보챔	부루펜 및 세토펜 각각 1회씩 단독복용(8시간 간격) → 20시부터 36 ~ 37도 정상체온 유지  <해열제 미복용>
병 원 진단내용	담당의사는 고열이 나는 원인이 다양하며 우리 애기의 돌발진 전력이 없고, 인후두가 빨갛게 되었기에 돌발진 또는 열감기 의심 소견이 있다고 함. 다만 콧물, 기침 등 어떤 증상도 없기에 해열제만 교차복용을 처방해 주었고, 2~3일 동안은 고열이 지속될 수 있으며 해열제를 먹어도 평소 체온까지 떨어지지 않을 것이므로 2~3일 동안은 경과를 지켜보고 월요일까지 고열이 동반되는 경우 병원 재방문 할 것, 11개월의 아기는 요로감염은 매우 희박하다함		외래 담당의사는 고열이 계속 지속되기에 코로나, 독감, 요로감염 3개의 검사를 시행하기를 권유하였음. 위 3가지 검사를 당일 및 결과 판독을 위해 응급실에 있는 응급소아과를 다시 방문하였다. 응급소아과 담당의사는 추가 2개 검사를 권유하였고, 엑스레이, 피검사, 코로나, 독감, 요로감염 총 5개의 검사를 시행하자고 하였다. 결론은 코로나, 독감, 요로감염, 엑스레이 다 해당없음이 나왔고, 피검사에서 백혈구 수가 약간 증가하고 있으나 치료할 정도는 아닌 거 같다는 결과를 받았다. 따라서 돌발진이나, 기타 바이러스에 의한 감염, 감기 등의 원인일 수 있으므로 해열제 처방을 해주면서 5일이내 발열이 지속될 경우 가와사키병을 의심해 볼 수 있다고 하였다.
복 용 약	챔프 복용, 부루펜 단독 복용 시도, 부루펜 및 세토펜 교차 복용(2시간 간격)	부루펜 단독 복용(4시간 간격) 시도, 부루펜 및 세토펜 교차 복용(2시간 간격)	부루펜 및 세토펜 교차 복용(2시간 간격)	부르펜, 세토펜 단독 복용(8시간 간격)

체온그래프(열나요 어플)

 

■ 꿀 팁

• 열나요 어플 설치하기 : 교차 복용하는 시간을 알림으로 알려주기 때문에 잊지 않고 아기의 체온을 체크할 수 있도록 도와주며, 병원 진료 시 의사에게 아기 증상을 상세하게 말할 수 있어 도움 됨.
• 미온수 마사지 하기 : 돌반진 초기에는 해열제 만으로 열이 떨어지지 않는 경우가 많아 미온수 마사지를 병행하면 도움 됨 (주의 :  미온수 마사지를 잘 알아보고 할 것! 약복용 후 바로 미온수 마사지 하지 말기!) 
• 응급실 가야 할 경우 : 여러 검사를 하게 될 가능성이 있다면 응급실에서 머무는 시간이 많으므로 아기 이유식 등을 챙겨가면 도움 됨.

 

돌발진이란 증상(고열&열꽃)과 치료

그럼 우리 아기를 4~5일 동안 힘들게 했던 돌발진 이란? 무엇일까요. 이번에 공부를 해보니 돌 즈음에 겪는 발진이 아니고, 돌발성 발진으로 이해하면 될 거 같습니다. 따라서 돌 즈음에 겪는 흔히 ‘돌치레’는 돌발진, 수두 등 여러 질환을 포함한 개념입니다. 보통 6개월~ 15개월 많이 발생하며 갑자기 체온이 37.9~40도까지 올라가지만 주로 특별한 증상이 없고, 고열이 3~5일간 지속되다가 열이 갑자기 내리면서 12 ~ 24시간 내에 빨간 장밋빛의 발진(열꽃)이 발생하며 수 시간에서 수 일 지속되는 병입니다.

 

■ 돌발진은 재감염이 될까?

• 돌발진은 주로 제6형 인헤르페스 바이러스의 감염에 의해 발생하지만, 드물게 제7형 인헤르페스 바이러스나 제16형 에코 바이러스의 감염에 의해서도 발생할 수 있으므로 다른 형의 바이러스 감염 시 여러 번 앓게 될 수도 있다고 합니다.

■ 주요 증상

• 고열 : 37.9~40도 사이의 고열이 발생하고, 특별히 동반된 증상이 없으며, 드물게 보채거나 식욕이 감소하는 경우가 있다. 또한 일부의 경우 5~10% 정도의 환자에서 경련이 발생할 수 있으며 콧물, 목 통증, 복통, 구토, 설사 등이 동반되기도 함.
• 발열 : 3~5일 지속되다가 대부분 갑자기 없어지며, 발열이 없어진 후 12~24시간 이내에 특징적인 피부 발진이 발생하게 되는데, 장밋빛의 발진이 몸통에서 시작하여 목, 얼굴, 팔다리로 진행하여 발생하며, 가렵거나 물집을 형성하지는 않는다. 발진은 대개 1~3일 후 사라짐.

■ 돌발진 구별하기 & 치료

• 제6형, 제7형 인헤르페스 바이러스 감염을 예방할 수 있는 특별한 방법은 아직 알려져 있지 않다. 따라서 우리 아기가 담당 의사 선생님들도 검사해본 질환들이 해당이 없었고, 돌발진을 앓은 적이 없고 아직 발진이 생기기 전이었기에 돌발진 일 것이라고만 추측하지 않았을까 생각한다.
• 돌발진의 치료는 증상에 따른 대증 요법 외는 특별한 것이 없다. 발진이 발생하기 전인 발열기에는 특별한 문제가 없으면 적절한 수분 공급을 하며 관찰해도 되지만, 고열일 경우에는 해열제를 복용한다.